中國人民保險(xiǎn)公司終身保險(xiǎn)條款
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保險(xiǎn)合同構(gòu)成
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注、以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、體檢報(bào)告書及其他約定書共同構(gòu)成。
投保條件
第二條 凡十六周歲以上五十周歲以下,身體健康、能正常工作或勞動的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
第三條 被保險(xiǎn)人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為投保人向中國人民保險(xiǎn)公司(以下簡稱本公司)投保本保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)合同生效
第四條 本保險(xiǎn)合同自本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單起開始生效,開始生效的日期為生效日。生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
保險(xiǎn)期間
第五條 本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間自投保人支付第一期保險(xiǎn)費(fèi)起至被保險(xiǎn)人死亡或身體高度殘疾時(shí)止。
保險(xiǎn)責(zé)任
第六條 在本保險(xiǎn)合同有效期間,本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
1.被保險(xiǎn)人因疾病造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
2.被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成死亡或身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所列明保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同即行解除。
3.在保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或身體高度殘疾,本公司無息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,本公司無息返還所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
告知
第七條 訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),本公司向投保人說明本保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)告知。
第八條 投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
第九條 投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條 投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)。
責(zé)任免除
第十一條 對下列情事之一造成被保險(xiǎn)人的死亡或身體高度殘疾,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1.投保人或受益人對被保險(xiǎn)人的故意行為;
2.被保險(xiǎn)人犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
3.自合同生效之日起二年內(nèi),被保險(xiǎn)人的自殺、故意自傷身體;
4.戰(zhàn)爭、軍事行動及動亂;
5.核輻射、核污染;
6.無駕駛執(zhí)照或酒后駕駛。
保險(xiǎn)費(fèi)
第十二條 保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式分為按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種作為本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式。
第十三條 本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間為二十年。
效力中止、效力恢復(fù)
第十四條 按年交付、按半年交付、按月交付保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期限結(jié)束的次日起六十日內(nèi)為交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間內(nèi),投保人仍未交付保險(xiǎn)費(fèi),自交付保險(xiǎn)費(fèi)寬限期間結(jié)束的次日起本保險(xiǎn)合同效力中止。
第十五條 自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,本保險(xiǎn)合同效力恢復(fù)。
第十六條 自本保險(xiǎn)合同效力中止之日起二年內(nèi),本公司與投保人未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
解除保險(xiǎn)合同
第十七條 發(fā)生下列情事之一,本公司可以解除本保險(xiǎn)合同:
1.第八條所列情事;
2.第十六條所列情事;
3.第二十七條所列情事。
發(fā)生下列情事之一,投保人可以解除本保險(xiǎn)合同:
4.第十條所列情事;
5.第十一條所列情事;
6.自本保險(xiǎn)合同生效之日起二年后且投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi),投保人、被保險(xiǎn)人不愿繼續(xù)保險(xiǎn)。
解除本保險(xiǎn)合同時(shí),投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司領(lǐng)取退保金。本條情事1、情事2、情事3、情事5和情事6發(fā)生時(shí),本公司按本條款《現(xiàn)金價(jià)值表》向投保人給付退保金。情事4發(fā)生時(shí),本公司按投保人所交保險(xiǎn)費(fèi)給付退保金。本公司向投保人給付退保金后,本保險(xiǎn)合同即行解除。
受益人
第十八條 被保險(xiǎn)人或投保人可以指定或變更受益人。但投保人指定或變更受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。
第十九條 被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
1.沒有指定受益人的;
2.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;
3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
保險(xiǎn)事故通知
第二十條 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起七日內(nèi)通知本公司,否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用。
身體高度殘疾鑒定
第二十一條 被保險(xiǎn)人因疾病或遭受意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險(xiǎn)人發(fā)病或遭受意外傷害之日起一百八十日治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
申請給付
第二十二條 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至交費(fèi)期間結(jié)束的生效對應(yīng)日,投保人憑保險(xiǎn)單、投保人的身份證件、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十三條 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡,其受益人憑保險(xiǎn)單、受益人的身份證件、公安部門或衛(wèi)生部門縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的死亡證明書、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
第二十四條 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身體高度殘疾,被保險(xiǎn)人憑保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人的身份證件、本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體殘疾程度鑒定書、最后一次交費(fèi)收據(jù)向本公司申請領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
第二十五條 本公司給付保險(xiǎn)金時(shí)扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
年齡計(jì)算和錯(cuò)誤處理
第二十六條 被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
第二十七條 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本保險(xiǎn)合同約定的年齡限制的,本公司自本保險(xiǎn)合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本保險(xiǎn)合同。
第二十八條 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
第二十九條 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
索賠時(shí)效
第三十條 本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人或者受益人對本公司請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
合同糾紛
第三十一條 本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時(shí),可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。
釋義
第三十二條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第三十三條 本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
1.兩眼視力完全永久喪失;
2.咀嚼吞咽及言語功能完全永久喪失;
3.中樞神經(jīng)或胸腹器官嚴(yán)重殘疾,終身需要護(hù)理;
4.兩上肢腕關(guān)節(jié)以上喪失或功能完全永久喪失;
5.兩下肢踝關(guān)節(jié)以上喪失或功能完全永久喪失;
6.一上肢腕關(guān)節(jié)以上和一下肢踝關(guān)節(jié)以上喪失或功能完全永久喪失。