傳統(tǒng)的認(rèn)知里,醫(yī)生的屬性往往是“××醫(yī)院的醫(yī)生”,醫(yī)生集團(tuán)迎來(lái)了眾多政策利好,醫(yī)生“走出去”真的變?nèi)菀琢藛幔?/div>
“從這些年來(lái)看,醫(yī)生走出來(lái)創(chuàng)業(yè)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)已是一個(gè)新風(fēng)向?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴記者,以自己曾就職的廣東中山醫(yī)院體系來(lái)看,目前多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生已經(jīng)超過(guò)了200人。
不過(guò),亟待解決的問(wèn)題仍不少。從目前來(lái)看,醫(yī)生組成醫(yī)生集團(tuán)后,與原來(lái)的醫(yī)院由雇傭關(guān)系變?yōu)楹献麝P(guān)系,如何保護(hù)各方利益,是個(gè)挑戰(zhàn)。王捷也表示,不少發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生集團(tuán)已是普遍現(xiàn)象,但在我國(guó)才剛起步。對(duì)此,林子洪表示:“現(xiàn)階段,聯(lián)合醫(yī)生集團(tuán)并不鼓勵(lì)醫(yī)生完全從體制內(nèi)出來(lái),而提倡以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方式,這樣醫(yī)生集團(tuán)與公立醫(yī)院就并不是競(jìng)爭(zhēng)與搶醫(yī)生的關(guān)系,而有望成為醫(yī)院醫(yī)療資源的有益補(bǔ)充?!?/div>
輕資產(chǎn)重資產(chǎn)? | “身份”問(wèn)題仍尷尬
記者了解到,擺在醫(yī)生集團(tuán)面前的,還有一個(gè)資質(zhì)問(wèn)題。2016年,深圳市發(fā)出全國(guó)首張“醫(yī)生集團(tuán)”工商牌照。隨后,廣東、福建、陜西、貴州、安徽、云南、湖南和新疆等多個(gè)省份也批準(zhǔn)了“醫(yī)生集團(tuán)”的工商注冊(cè)。
不過(guò),工商注冊(cè)不等于醫(yī)療行業(yè)的執(zhí)業(yè)資格。目前,大部分醫(yī)生集團(tuán)經(jīng)營(yíng)范圍為醫(yī)療投資、管理投資、技術(shù)咨詢(xún)等,僅有小部分醫(yī)生集團(tuán)的經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)加入“提供醫(yī)療衛(wèi)生人力資源管理服務(wù);組織醫(yī)務(wù)人員在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療服務(wù)”等。
而根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類(lèi)別尚未包括“醫(yī)生集團(tuán)”。如果注冊(cè)為醫(yī)療機(jī)構(gòu),必然需要用房、設(shè)備等。這也就涉及醫(yī)生集團(tuán)是想往“輕資產(chǎn)”模式發(fā)展,還是發(fā)展為自建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“重資產(chǎn)”模式。
林子洪的醫(yī)生集團(tuán)很早就開(kāi)始了圈地跑馬的重資產(chǎn)布局。“我們是在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上再做平臺(tái)的,所以一開(kāi)始就解決了診療資質(zhì)的問(wèn)題?!蹦壳?,該醫(yī)生集團(tuán)已推出15個(gè)共享醫(yī)療中心。
一位業(yè)內(nèi)人士介紹,自建實(shí)體醫(yī)療中心的好處是,醫(yī)生可以直接來(lái)平臺(tái)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。而博濟(jì)仁醫(yī)醫(yī)生集團(tuán)也已落地在珠三角廣州、粵東揭陽(yáng)、粵北清遠(yuǎn)的專(zhuān)科醫(yī)院建成“共享醫(yī)療中心”。此外,深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)惠州基地也已經(jīng)在營(yíng)運(yùn)中,目前,其深圳日間手術(shù)門(mén)診也已投入運(yùn)營(yíng)。
對(duì)于醫(yī)生集團(tuán)而言,實(shí)體化將是方向。但超大投入也成了最大難題。對(duì)此,博德嘉聯(lián)率先與新風(fēng)天域集團(tuán)旗下的新風(fēng)醫(yī)療控股有限公司簽署協(xié)議,新風(fēng)天域集團(tuán)為博德嘉聯(lián)注資超過(guò)10億元,成為其大股東?!霸谶m當(dāng)?shù)臅r(shí)候會(huì)考慮讓資本進(jìn)入,但會(huì)選擇跟我們的理念一致的資本?!蓖踅荼硎?。
民營(yíng)醫(yī)療口碑待重塑 醫(yī)生集團(tuán)面臨發(fā)展瓶頸
盡管在國(guó)外已有長(zhǎng)足發(fā)展,目前國(guó)內(nèi)也已有眾多的醫(yī)生集團(tuán)競(jìng)相成立,但業(yè)內(nèi)仍然認(rèn)為,醫(yī)生集團(tuán)這種新業(yè)態(tài)還在初步發(fā)展階段,仍然面臨著諸多問(wèn)題與挑戰(zhàn)。
在去年的第三屆中國(guó)醫(yī)生集團(tuán)大會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究室主任苗艷青就表示,目前醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展主要面臨幾個(gè)問(wèn)題:一是缺乏對(duì)醫(yī)生集團(tuán)的性質(zhì)、監(jiān)管、規(guī)范的法律法規(guī);二是缺乏醫(yī)生集團(tuán)與簽約機(jī)構(gòu)的利益分配相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);三是體制內(nèi)外同時(shí)執(zhí)業(yè),巨大的收入差別可能導(dǎo)致“轉(zhuǎn)移病人”的現(xiàn)象。
“整個(gè)生態(tài)體系的建立,需要長(zhǎng)時(shí)間被認(rèn)可,對(duì)于政府管理層,這也是一個(gè)新的事物,需要有相應(yīng)的政策跟上,醫(yī)生集團(tuán)的運(yùn)營(yíng)管理人才方面也是很稀缺,需要時(shí)間培養(yǎng)?!币患裔t(yī)生集團(tuán)的創(chuàng)始人對(duì)羊城晚報(bào)記者表示。
此外,他也坦承,對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),此前莆田系民營(yíng)醫(yī)院的形象一直充滿(mǎn)爭(zhēng)議,民營(yíng)醫(yī)療整體口碑不佳,因此,對(duì)于醫(yī)生集團(tuán)而言,如何重塑私人醫(yī)療的品牌,仍是一個(gè)需要探索的事情,“不能急功近利”。(來(lái)源:羊城晚報(bào))