“掃描關(guān)注二維碼,就可以在微信上和我輕松溝通,足不出戶,在家就可以獲得疾病咨詢、網(wǎng)上復診、寄藥到家、上門檢驗等全方位醫(yī)療服務(wù)?!?月19日,首個“中國醫(yī)師節(jié)”,廣州某三甲醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師在朋友圈發(fā)布上述消息,同時配以自己供職的某家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療集團品牌logo及個人平臺聯(lián)絡(luò)二維碼。
分級診療制度下,鼓勵注冊醫(yī)生“多點執(zhí)業(yè)”政策全面實施,上述現(xiàn)象只是目前公立醫(yī)院醫(yī)生資源與民營醫(yī)療機構(gòu)“互通有無”的現(xiàn)象一角。
根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù),截至2017年8月,全國多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生已經(jīng)達到6.6萬余名,其中去社會辦醫(yī)療機構(gòu)的人數(shù)占比69.6%,其余則是在基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
廣東省中醫(yī)院黨委書記翟理祥在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示,為了順應(yīng)國家鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)相關(guān)政策,目前醫(yī)院方面也鼓勵醫(yī)生有組織地進行多點執(zhí)業(yè),多和社會上信用較好的醫(yī)療機構(gòu)合作,“之前醫(yī)院醫(yī)生開展多點執(zhí)業(yè)還需要備案,現(xiàn)在僅需要告知院方就可以了?!?/div>
相對于龐大的人口基數(shù),我國在冊醫(yī)生資源仍顯緊缺。2017年,全國衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)為898.8萬人,同比增長5.9%,其中每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.44人,每千人口注冊護士2.74人。
“現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的競爭,就是得醫(yī)生者得天下。”近日有相關(guān)業(yè)內(nèi)人士向記者指出。截至2017年末,全國有公立醫(yī)院1.23萬個,其中三級甲等醫(yī)院僅為1360個,約為全部醫(yī)院總額的十分之一。而目前,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)搶占移動醫(yī)療發(fā)展先機的競爭中,醫(yī)生作為吸引患者進入、以及生成有效病例數(shù)據(jù)的一大入口,企業(yè)更樂于將入駐平臺的高等級醫(yī)院醫(yī)生數(shù)量、高職稱醫(yī)生數(shù)量作為主要宣傳點。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺“石榴云醫(yī)”創(chuàng)始人、七樂康董事長石振洋告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,為了獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源,“石榴云醫(yī)”最開始就采取以地推方式向高等級醫(yī)院醫(yī)生進行推廣。
但《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到,面對目前形形色色伸出“橄欖枝”的民營醫(yī)療機構(gòu),公立醫(yī)院的醫(yī)生也有較多考量?!暗谝粋€會看平臺的公信度,首選的是一些比較知名的大品牌,一些私人診所我這邊暫時不會考慮。還有就是考慮平臺給醫(yī)生報酬的競爭力?!币晃换ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺執(zhí)業(yè)的三甲醫(yī)院醫(yī)生告訴記者。在這位醫(yī)生看來,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺執(zhí)業(yè)的優(yōu)點是可以利用碎片化時間與線上用戶溝通,而且時間安排上也更自由。
而在石振洋看來,目前可以將病人分為兩類,一種是必須見面解決病癥的病人,比如需要手術(shù)的患者和急性病癥患者;一種是非必須見面解決病癥的,主要是需要做二次診療、復診等的慢性病患者?!奥圆〉膹驮\是可以通過互聯(lián)網(wǎng)平臺和醫(yī)生進行在線溝通解決的,通過醫(yī)生對病人之前病歷的跟蹤以及在線問診,就可以對病人的復診行為作出相關(guān)指導,需要的藥品也可以通過系統(tǒng)匹配的線下藥店進行上門配送。”
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“高端化”
據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),2017年全國醫(yī)院共31056個,其中公立醫(yī)院12297個,民營醫(yī)院18759個,民營醫(yī)院約占總量的60.4%。不僅如此,在公立醫(yī)院同比減少411個的同時,民營醫(yī)院還比2016年增加了2327個。
然而看似繁榮發(fā)展的背后,是窘迫的經(jīng)營現(xiàn)狀。在服務(wù)量方面,2017年,全國醫(yī)院診療人次34.4億,民營醫(yī)院診療人次僅為4.9億,占比14.2%。而公立醫(yī)院診療人次已達29.5億,占比高達85.8%。
有業(yè)內(nèi)人士告訴記者,由于公立醫(yī)院醫(yī)生擔心離開公立醫(yī)院后就沒有品牌知名度增持,病人也不會跟他走,因此不敢直接到私立醫(yī)院工作,轉(zhuǎn)而選擇一些較知名的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺或其他民營醫(yī)療平臺進行執(zhí)業(yè)。
但從目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺發(fā)展來看,以平安好醫(yī)生、石榴云醫(yī)為代表的企業(yè)多采取“線上輕問診+線下送藥”的經(jīng)營模式。而在上述機構(gòu)的落地項目布局中,則以一二線城市為首選。據(jù)了解,目前七樂康與第三方高端檢查機構(gòu)的合作項目位于北京、上海、杭州與廣州,而平安好醫(yī)生的首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則落地于青島。
此外,部分執(zhí)業(yè)醫(yī)生資源來源于公立醫(yī)院的美年健康、愛康國賓瞄準的也是中高端體檢市場,現(xiàn)有門店亦多位于一二線城市。(來源:每日經(jīng)濟新聞)