生育保險報銷范圍
添加時間：2018-09-07 14:44:58
瀏覽次數(shù)：
0
生育保險是女性勞動者最關心的福利，是對女職工生孩子期間的生活保障。那么，生育保險的報銷范圍是什么？在辦理生育保險報銷時要注意什么？
一、生育保險報銷范圍
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加半個月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼；妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
4、生育津貼補償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。
二、辦理生育保險需要注意什么
辦理須知和費用支付：
1、凡因生育住院的員工可任選一家公立醫(yī)院。
2、住院應提前1個月辦理申報審批。
3、生育醫(yī)療費用待生育結束后報銷，應提供：住院專用收據(jù)、醫(yī)療費用總明細單、出院小結(剖腹產(chǎn)時需剖腹產(chǎn)證明)，生育醫(yī)療費用支付見支付限額。
4、女職工產(chǎn)假津貼按天津市上年度職工月平均工資標準計發(fā)(現(xiàn)為1309元)，期限為3個月；晚育(年齡在24周歲以上)為4個月；難產(chǎn)增加15天。產(chǎn)假津貼可在生育費用報銷時同時申請，提供本人身份證、獨生子女證、子女出生證明的原件及復印件。
5、產(chǎn)假的最后一個月內(nèi)，可由本人申請(單位批準)哺乳假補助，哺乳假與產(chǎn)假累計期限不得超過12個月，發(fā)放標準為開發(fā)區(qū)最低投保基數(shù)(現(xiàn)為780元)。申請時需提供本人身份證的復印件及本人申請的原件。
6、采取避孕或絕育措施控制生育的手術費用及人工流產(chǎn)的手術費用，由生育保險基金全額支付，相關的藥品費及檢查費按照普通門診報銷。具體參考門診醫(yī)療。
7、上述待遇按月領取，過期作廢。
綜上所述，生育保險包括生育津貼和生育醫(yī)療待遇。由此可見，不管是男女雙方的生育保險需要進行保險，都必須準備齊全相關資料，其中包括準生證以及醫(yī)療票據(jù)等。如果女方無購買生育保險，則可以用男方的生育保險進行報銷，同時提供女方無生育保險的證明。
