醫(yī)療保險(xiǎn)是我們經(jīng)常聽說的五險(xiǎn)一金中的一險(xiǎn)，是為在患病時(shí)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的一種保險(xiǎn)。一般來講醫(yī)療保險(xiǎn)都是定期定額交納的，但要是因?yàn)橐恍┨厥庠蚨鴮?dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)沒有按時(shí)交納，此時(shí)是否可以補(bǔ)交呢？以下是具體介紹。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么繳納
首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率，一般為工資收入的2%。
其次，由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎(jiǎng)金、勞動(dòng)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第三，個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以補(bǔ)繳嗎？
單位和個(gè)人補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，以辦理補(bǔ)繳年份本市上年社會平均工資和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率確定。補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后個(gè)人賬戶金額的記入方式：
當(dāng)年中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系當(dāng)年續(xù)保的，個(gè)人賬戶金額不作調(diào)整;中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系一年以上續(xù)保的，預(yù)先記入從補(bǔ)繳當(dāng)月至醫(yī)保年度末的個(gè)人賬戶金額，補(bǔ)繳期內(nèi)的個(gè)人賬戶金額在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時(shí)，按補(bǔ)繳時(shí)職工所處年齡段的比例一次性補(bǔ)記入個(gè)人賬戶。辦理退休時(shí)按規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，當(dāng)年個(gè)人賬戶不作調(diào)整，在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時(shí)，按繳費(fèi)基數(shù)的3.5%補(bǔ)記入個(gè)人賬戶。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)是可以補(bǔ)交的。對企業(yè)職工而言，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是由用人單位與職工共同承擔(dān)的，需要補(bǔ)交的時(shí)候由用人單位進(jìn)行補(bǔ)交。不過，小編提醒大家最好還是按時(shí)交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣也能夠在患病時(shí)及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移，否則的話很有可能不會進(jìn)行報(bào)銷。
