國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)措施的通知》（以下簡稱《通知》），要求各地對本地本單位本領(lǐng)域存在形式主義突出問題進(jìn)行大排查，摸清底數(shù)，建立問題臺賬，查深查細(xì)問題原因，拿出有效管用的措施，逐一對照，逐條落實(shí)，年底清賬！

文件簡潔，有力，用19項(xiàng)具體措施最大決心杜絕基層醫(yī)療存在的形式主義、官僚主義問題，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者騰出更多的時(shí)間精力干實(shí)事、抓落實(shí)。

主要措施有：

規(guī)范督查檢查考核調(diào)研等活動(dòng)

1．實(shí)行督查檢查考核的計(jì)劃管理

每年嚴(yán)格按照中央和國家機(jī)關(guān)督查檢查考核計(jì)劃實(shí)施，不得自行設(shè)置以地方黨委和政府為對象的督查檢查考核項(xiàng)目，不得在部門文件中自行規(guī)定全國性督查檢查考核，確需開展的應(yīng)當(dāng)一事一報(bào)。

2．改進(jìn)檢查考核評價(jià)方式方法

開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評價(jià)等活動(dòng)，不準(zhǔn)預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化工作。

要充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理工具和信息化手段，客觀真實(shí)抓取醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，增加隨機(jī)抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式。

3．統(tǒng)籌檢查考核評價(jià)

除政府相關(guān)部門組織或委托的確有必要的檢查考核評價(jià)外，其他社會組織、行業(yè)協(xié)會和個(gè)人不得私自對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核評價(jià)，不得以衛(wèi)生健康行政部門名義要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為其研究收集材料。

委直屬和聯(lián)系單位開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評價(jià)等活動(dòng)，必須經(jīng)國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)文才能實(shí)施。

4．優(yōu)化工作部署

充分考慮基層承受能力，不提不切實(shí)際的高指標(biāo)，合理確定工作完成時(shí)限。

工作部署要減少突然性、隨意性，為基層留出充足辦理時(shí)間，如工作內(nèi)容、考核指標(biāo)、時(shí)間要求等發(fā)生變更，要及時(shí)告知。

5．改進(jìn)調(diào)研作風(fēng)

到基層開展調(diào)查研究，要輕車簡從，減少陪同，簡化接待。加強(qiáng)調(diào)研統(tǒng)籌，避免集中或輪番到一個(gè)點(diǎn)、一條線路調(diào)研，多開展“蹲點(diǎn)式”“暗訪式”調(diào)研。

一直以來，檢查、督查、考核泛濫讓很多基層醫(yī)生十分頭痛，占用大量工作時(shí)間，一不留神就違反了“某項(xiàng)規(guī)定”。此次通過《通知》的嚴(yán)厲整改，相信會得到非常明顯的改善。

統(tǒng)籌材料收取

大家期盼的精簡表格、減少紙質(zhì)材料的措施來了，《通知》對基層材料工作提出4點(diǎn)要求：

1．加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，簡化需要基層填報(bào)的表格、報(bào)送的材料，對相似的表格進(jìn)行整合，避免多頭填表、重復(fù)填表。

2．多部門需要同類事項(xiàng)表格、數(shù)據(jù)和材料的，應(yīng)當(dāng)由事項(xiàng)牽頭部門統(tǒng)一收取。

3．能夠通過信息化途徑報(bào)送材料的，不再要求報(bào)送紙質(zhì)版。

4．委托社會團(tuán)體、直屬單位或研究機(jī)構(gòu)等其他組織向基層收取表格、數(shù)據(jù)和材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)審核把關(guān)和監(jiān)督檢查，防止增加與工作不相關(guān)的指標(biāo)和內(nèi)容。

加強(qiáng)信息化管理

1．強(qiáng)化信息系統(tǒng)整合共享

強(qiáng)化信息系統(tǒng)整合共享，建立信息化項(xiàng)目建設(shè)投資和運(yùn)維經(jīng)費(fèi)協(xié)商會簽機(jī)制，對不符合整合共享要求的信息系統(tǒng)不予安排運(yùn)維經(jīng)費(fèi)，不符合共建共享要求的信息化建設(shè)不予項(xiàng)目審批。

2．一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑

強(qiáng)化數(shù)據(jù)采集規(guī)范管理，按照一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑的原則，依法依規(guī)對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。凡是全民健康信息平臺已經(jīng)采集的數(shù)據(jù)，原則上不得要求自然人、法人或其他組織重復(fù)提交。

3．清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)報(bào)表

清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，整合碎片化的信息孤島，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共建共享，充分利用大數(shù)據(jù)手段，通過一個(gè)整合的平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)提取，避免多頭填表和數(shù)據(jù)報(bào)送。

精簡會議文件

1．確保會議減少30%—50%

提倡合并開會、套開會議、開片會，確保會議減少30%—50%，參會人員相同、內(nèi)容相近的會議一律合并，能不開的不開。

多采取電視電話、網(wǎng)絡(luò)視頻會議等形式，無特殊情況不要求地方負(fù)責(zé)同志到主會場參會。

會議原則上只開到下一級，經(jīng)批準(zhǔn)直接開到縣級的會議，不再層層開會。

未經(jīng)批準(zhǔn)不得要求下級衛(wèi)生健康部門主要負(fù)責(zé)同志參會，會議只安排與會議內(nèi)容密切相關(guān)的單位及人員參加，減少陪同。

2．大幅精簡文件

確保規(guī)范性文件減少30%—50%。文件一般不超過3000字，能合并的合并。

科學(xué)確定密級和印發(fā)范圍，能公開的公開。貫徹落實(shí)上級文件的，除有明確規(guī)定外，不再制訂貫徹落實(shí)意見和實(shí)施細(xì)則。

規(guī)范性文件出臺前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性；嚴(yán)格執(zhí)行評估論證、公開征求意見、合法性審核和公平競爭審查、集體審議決定、向社會公開發(fā)布等程序，并做好政策解讀；加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，做好任務(wù)分工；嚴(yán)格控制“一票否決”事項(xiàng)。

切實(shí)為醫(yī)務(wù)人員減負(fù)

為醫(yī)務(wù)人員減負(fù)，不僅僅要在日常行政工作上，還必須為其專業(yè)崗位工作減負(fù)?！锻ㄖ犯鶕?jù)醫(yī)務(wù)人員工作性質(zhì)，提出了以下減負(fù)措施：

1．減少填報(bào)報(bào)表負(fù)擔(dān)

整合并簡化報(bào)表，避免重復(fù)填報(bào)，對于醫(yī)務(wù)人員必須填報(bào)的月報(bào)、季報(bào)、科研評價(jià)等報(bào)表，由所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專門部門通過信息化手段共享有關(guān)內(nèi)容。

2．改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評審工作

貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》，不得將職稱外語成績、論文、科研作為基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱的申報(bào)條件，完善適用于基層的評審指標(biāo)，突出實(shí)踐能力和工作業(yè)績考核，鼓勵(lì)單獨(dú)設(shè)立基層評審組、完善評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

側(cè)重評價(jià)基層全科醫(yī)生的臨床工作能力，將接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)。

3．臨床型醫(yī)務(wù)人員考評，以臨床工作為重點(diǎn)

改進(jìn)臨床醫(yī)務(wù)人員評價(jià)考核方法，醫(yī)務(wù)人員的晉升、績效考核應(yīng)當(dāng)采取分類考核方式。對于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評，應(yīng)當(dāng)以臨床工作為重點(diǎn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取招聘科研或臨床秘書、助理等方式分擔(dān)事務(wù)性工作，簡化科研報(bào)批報(bào)銷流程。

4．改進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

除國家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項(xiàng)目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)獲取學(xué)分，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需求自主選擇學(xué)習(xí)平臺，所獲學(xué)分省域間互認(rèn)。

多采取慕課、微課等“互聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過在線學(xué)習(xí)，緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾。

改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目取得的學(xué)分，在全國范圍內(nèi)當(dāng)年度有效。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分要求，由所在地省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會根據(jù)基層實(shí)際情況制定。

5．家庭醫(yī)生簽約服務(wù)不得設(shè)置超越實(shí)際的指標(biāo)

改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作目標(biāo)由各地結(jié)合本地實(shí)際確定，不得設(shè)置超越實(shí)際的指標(biāo)要求。任務(wù)目標(biāo)確定后，不得層層加碼。

這份《通知》可謂是基層醫(yī)療減負(fù)“及時(shí)雨”，矛頭直指基層醫(yī)療形式主義弊病，讓基層醫(yī)療工作可以輕裝簡行，從容上陣！

附原文：

國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)措施的通知

國衛(wèi)辦函﹝2019﹞134號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，委機(jī)關(guān)各司局，委直屬和聯(lián)系單位，中國老齡協(xié)會：

經(jīng)委黨組研究決定，現(xiàn)將《衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的措施》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)，并提出如下要求。

一、各地各單位要把解決形式主義突出問題為基層減負(fù)作為重要政治任務(wù)擺到突出位置，像嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神一樣抓出成效，破除形式主義的頑疾，切實(shí)為基層減負(fù)。

二、各地各單位要切實(shí)履行主體責(zé)任，主要負(fù)責(zé)同志親自抓、負(fù)總責(zé)。我委將適時(shí)組織開展暗訪和隨機(jī)抽查，了解各地各單位為基層減負(fù)的實(shí)際成效。對整治不力、減負(fù)效果不明顯、基層反映依然強(qiáng)烈的，將追責(zé)問責(zé)、通報(bào)曝光。

三、要深入開展調(diào)查研究，對本地本單位本領(lǐng)域存在形式主義突出問題進(jìn)行大排查，摸清底數(shù)，建立問題臺賬，查深查細(xì)問題原因，拿出有效管用的措施，逐一對照，逐條落實(shí)，年底清賬。

四、要把為基層減負(fù)工作與我委“工作落實(shí)年”工作部署緊密結(jié)合起來，通過整治形式主義突出問題，切實(shí)給基層松綁減負(fù)，讓基層干部騰出更多的時(shí)間精力干實(shí)事、抓落實(shí)。各地各單位可根據(jù)實(shí)際，將好的經(jīng)驗(yàn)做法及時(shí)報(bào)送辦公廳，我們將進(jìn)行總結(jié)推廣。

國家衛(wèi)生健康委

2019年6月5日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的措施

一、規(guī)范督查檢查考核調(diào)研等活動(dòng)

1．實(shí)行督查檢查考核的計(jì)劃管理。每年嚴(yán)格按照中央和國家機(jī)關(guān)督查檢查考核計(jì)劃實(shí)施，不得自行設(shè)置以地方黨委和政府為對象的督查檢查考核項(xiàng)目，不得在部門文件中自行規(guī)定全國性督查檢查考核，確需開展的應(yīng)當(dāng)一事一報(bào)。

2．改進(jìn)檢查考核評價(jià)方式方法。開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評價(jià)等活動(dòng)，不準(zhǔn)預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化工作。要充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理工具和信息化手段，客觀真實(shí)抓取醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，增加隨機(jī)抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式。

3．統(tǒng)籌檢查考核評價(jià)。除政府相關(guān)部門組織或委托的確有必要的檢查考核評價(jià)外，其他社會組織、行業(yè)協(xié)會和個(gè)人不得私自對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核評價(jià)，不得以衛(wèi)生健康行政部門名義要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為其研究收集材料。委直屬和聯(lián)系單位開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評價(jià)等活動(dòng)，必須經(jīng)國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)文才能實(shí)施。

4．優(yōu)化工作部署。充分考慮基層承受能力，不提不切實(shí)際的高指標(biāo)，合理確定工作完成時(shí)限。工作部署要減少突然性、隨意性，為基層留出充足辦理時(shí)間，如工作內(nèi)容、考核指標(biāo)、時(shí)間要求等發(fā)生變更，要及時(shí)告知。

5．改進(jìn)調(diào)研作風(fēng)。到基層開展調(diào)查研究，要輕車簡從，減少陪同，簡化接待。加強(qiáng)調(diào)研統(tǒng)籌，避免集中或輪番到一個(gè)點(diǎn)、一條線路調(diào)研，多開展“蹲點(diǎn)式”“暗訪式”調(diào)研。

二、統(tǒng)籌材料收取

6．加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，簡化需要基層填報(bào)的表格、報(bào)送的材料，對相似的表格進(jìn)行整合，避免多頭填表、重復(fù)填表。

7．多部門需要同類事項(xiàng)表格、數(shù)據(jù)和材料的，應(yīng)當(dāng)由事項(xiàng)牽頭部門統(tǒng)一收取。

8．能夠通過信息化途徑報(bào)送材料的，不再要求報(bào)送紙質(zhì)版。

9．委托社會團(tuán)體、直屬單位或研究機(jī)構(gòu)等其他組織向基層收取表格、數(shù)據(jù)和材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)審核把關(guān)和監(jiān)督檢查，防止增加與工作不相關(guān)的指標(biāo)和內(nèi)容。

三、加強(qiáng)信息化管理

10．強(qiáng)化信息系統(tǒng)整合共享，建立信息化項(xiàng)目建設(shè)投資和運(yùn)維經(jīng)費(fèi)協(xié)商會簽機(jī)制，對不符合整合共享要求的信息系統(tǒng)不予安排運(yùn)維經(jīng)費(fèi)，不符合共建共享要求的信息化建設(shè)不予項(xiàng)目審批。

11．強(qiáng)化數(shù)據(jù)采集規(guī)范管理，按照一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑的原則，依法依規(guī)對數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。凡是全民健康信息平臺已經(jīng)采集的數(shù)據(jù)，原則上不得要求自然人、法人或其他組織重復(fù)提交。

12．清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，整合碎片化的信息孤島，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共建共享，充分利用大數(shù)據(jù)手段，通過一個(gè)整合的平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)提取，避免多頭填表和數(shù)據(jù)報(bào)送。

四、精簡會議文件

13．提倡合并開會、套開會議、開片會，確保會議減少30%—50%，參會人員相同、內(nèi)容相近的會議一律合并，能不開的不開。多采取電視電話、網(wǎng)絡(luò)視頻會議等形式，無特殊情況不要求地方負(fù)責(zé)同志到主會場參會。會議原則上只開到下一級，經(jīng)批準(zhǔn)直接開到縣級的會議，不再層層開會。未經(jīng)批準(zhǔn)不得要求下級衛(wèi)生健康部門主要負(fù)責(zé)同志參會，會議只安排與會議內(nèi)容密切相關(guān)的單位及人員參加，減少陪同。

14．大幅精簡文件，確保規(guī)范性文件減少30%—50%。文件一般不超過3000字，能合并的合并?？茖W(xué)確定密級和印發(fā)范圍，能公開的公開。貫徹落實(shí)上級文件的，除有明確規(guī)定外，不再制訂貫徹落實(shí)意見和實(shí)施細(xì)則。規(guī)范性文件出臺前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性；嚴(yán)格執(zhí)行評估論證、公開征求意見、合法性審核和公平競爭審查、集體審議決定、向社會公開發(fā)布等程序，并做好政策解讀；加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，做好任務(wù)分工；嚴(yán)格控制“一票否決”事項(xiàng)。

五、切實(shí)為醫(yī)務(wù)人員減負(fù)

15．減少填報(bào)報(bào)表負(fù)擔(dān)。整合并簡化報(bào)表，避免重復(fù)填報(bào)，對于醫(yī)務(wù)人員必須填報(bào)的月報(bào)、季報(bào)、科研評價(jià)等報(bào)表，由所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專門部門通過信息化手段共享有關(guān)內(nèi)容。

16．改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評審工作。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》，不得將職稱外語成績、論文、科研作為基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱的申報(bào)條件，完善適用于基層的評審指標(biāo)，突出實(shí)踐能力和工作業(yè)績考核，鼓勵(lì)單獨(dú)設(shè)立基層評審組、完善評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。側(cè)重評價(jià)基層全科醫(yī)生的臨床工作能力，將接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù)。

17．改進(jìn)臨床醫(yī)務(wù)人員評價(jià)考核方法，醫(yī)務(wù)人員的晉升、績效考核應(yīng)當(dāng)采取分類考核方式。對于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評，應(yīng)當(dāng)以臨床工作為重點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取招聘科研或臨床秘書、助理等方式分擔(dān)事務(wù)性工作，簡化科研報(bào)批報(bào)銷流程。

18．改進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。除國家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項(xiàng)目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)獲取學(xué)分，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需求自主選擇學(xué)習(xí)平臺，所獲學(xué)分省域間互認(rèn)。多采取慕課、微課等“互聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過在線學(xué)習(xí)，緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾。改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目取得的學(xué)分，在全國范圍內(nèi)當(dāng)年度有效?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分要求，由所在地省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會根據(jù)基層實(shí)際情況制定。

19．改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作目標(biāo)由各地結(jié)合本地實(shí)際確定，不得設(shè)置超越實(shí)際的指標(biāo)要求。任務(wù)目標(biāo)確定后，不得層層加碼。