甲方：中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司_______市分公司
　　住所：_______________________________
　　負(fù)責(zé)人：_____________________________　　乙方姓名：___________________________
    身份證號(hào)碼：_________________________
　　住所：_______________________________
　　電話：_______________________________　　乙方于________年________月________日與甲方簽訂了一份保證合同，自愿為甲方代理人________提供擔(dān)保，并承擔(dān)連帶保證責(zé)任。現(xiàn)乙方因________________原因向甲方提出解除原《保證合同》。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：　　一、甲方同意從________年________月________日起解除乙方對(duì)代理人________的保證責(zé)任，原《保證合同》同時(shí)終止。　　二、自甲方同意乙方解除擔(dān)保責(zé)任之日起_________年內(nèi)，如甲方發(fā)現(xiàn)代理人_________在原乙方為其提供擔(dān)保期間有違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定及保險(xiǎn)代理合同約定并給甲方造成損失的，乙方仍應(yīng)在原擔(dān)保責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶保證責(zé)任。如雙方因此產(chǎn)生糾紛，仍可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟?！　∪?、未盡事宜，甲、乙雙方另行協(xié)商決定?！　∷摹⒈緟f(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效?！　∥?、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及代理人________各執(zhí)一份。 甲方（蓋章）：________________
負(fù)責(zé)人（簽字）：______________
乙方：（簽字）________________
__________年_______月_______日